报告题目:

长效抗感染覆银覆膜支架用于感染性主动脉瘤腔内治疗的研究

报告人:

冯家烜

所在单位:

上海交通大学医学院附属瑞金医院

报告人简介:

上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科血管外科副主任医师副教授，医学博士 上海市“东方英才” 上海市科技启明星、全军优博 学术任职： 中国医师协会腔内血管学专业委员会委员 国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会委员 中国微循环学会周围血管疾病专业委员会中青年委员会副秘书长 中国医师协会血管外科医师分会内脏动脉疾病专委会委员 美国血管外科协会（SVS）国际委员 欧洲血管外科（ESVS）国际委员 Faculty of 1000（国际权威同行评议学术机构）委员

报告摘要:

材料制备：利用同轴电纺丝技术制备支架膜，壳聚糖作为负载及稳定剂，包裹纳米银颗粒于纤维核层中，同时控制其释放速率。红外光谱提示纳米银颗粒固定完全。与单纯电纺丝膜相比，添加机械性能相对较差的 CS-PEO（壳聚糖等）会导致同轴电纺丝膜的拉伸强度下降。然而，弹性模量保持不变，表明膜的刚性得以保持，使其不易变形。具有良好的生物相容性和安全性。 动物实验：分别于各组实验白猪建立肾下腹主动脉瘤模型。在导管室行实验动物的腹主动脉造影及腔内修复。之后行彩超检查观察双下肢有无缺血症状，确保阴性。其中关键最后一步是分别于各组实验动物已被腔内隔绝的腹主动脉瘤中分别注入大肠杆菌及金黄色葡萄球菌菌液。 病理表现：大肠杆菌组动脉瘤瘤壁机化严重，被新生内膜覆盖，新生内膜以成纤维细胞为主。金葡菌组动脉瘤瘤壁见大量中性粒细胞、巨噬细胞浸润，炎症反应持续存在且剧烈。说明覆银支架对金黄色葡萄球菌的抗菌抑菌效果不及对大肠杆菌。对照组瘤腔内仅见各类血细胞，无明显炎性细胞浸润，未见明显炎症反应，说明大肠杆菌及金黄色葡萄球菌生存良好。 研究目标： 一、针对感染性主动脉瘤，能否通过具有抗菌能力的覆银支架，阻止局部感染进展，达到抗菌的目的。结合穿刺引流加全身抗生素的应用，以期达到腔内方式治愈感染性主动脉瘤的结果。 二、对于非感染性的主动脉疾病，如果患者具有发生移植物感染的高危风险因素，如一般情况差、糖尿病、免疫抑制剂应用等情况，为预防术后发生移植物感染。其中更为重要一点是缓释技术，因为移植物感染可能发生在术中或术后的任何时期，通常更不乐观，因为感染的病原往往是较强的耐药菌。 研究结果发表于中科院一区top期刊materials today bio。